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女性输卵管堵塞的治疗方法有什么

         正处育龄的夫妇备孕好久却迟迟得不到怀孕的消息,导致不孕的原因有很多,您知道吗?女性输卵管堵塞也是造成不孕的众多因素的其中一种。在发现和输卵管堵塞病症相似的时候一定要及时去正规医院进行检查治疗,以免耽误病症。早治疗早治愈。那么输卵管堵塞的治疗

  正处育龄的夫妇备孕好久却迟迟得不到怀孕的消息,导致不孕的原因有很多,您知道吗?女性输卵管堵塞也是造成不孕的众多因素的其中一种。在发现和输卵管堵塞病症相似的时候一定要及时去正规医院进行检查治疗,以免耽误病症。早治疗早治愈。那么输卵管堵塞的治疗方法是什么呢?

  女性输卵管堵塞的治疗

  一、远端输卵管堵塞的治疗

  远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。

  1、输卵管切除术研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植的有害作用,可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔,损害移植的胚胎。

  2、附件周围的粘连的处理输卵管卵巢粘连松解术:是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能,如果卵巢周围粘连形成,还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,则术后妊娠率良好(24个月,60%),但是如果粘连致密,则结局很差。

  3、输卵管造口术是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连,输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤,术后妊娠率相对较高;相反,由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻,往往造成输卵管内膜的严重破坏,输卵管造口术的效果就比较差。

  4、输卵管伞成形术这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲,这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此,手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连,分离后的伞端黏膜良好,80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连,分离后创面巨大,则手术的预后较差,术后自然受孕率下降,宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,手术成功率为5%或更少。

  二、输卵管近端阻塞的治疗

  输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%~25%,近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液,通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部,手术操作简单,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。如果不能进行导丝复通的患者,可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。

  三、输卵管中段梗阻的治疗

  中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%~81%,宫外孕发生率为4.8%。

  以上几点就是广州女子医院专家对“关于女性输卵管堵塞的治疗方法有什么”的相关介绍。温馨提示;输卵管堵塞主要导致女性不孕,占女性不孕的25%至35%,而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎(PID)。继发性输卵管梗阻的发生率和PID的发生率直接相关。输卵管重建术后的生殖能力取决于输卵管损伤的部位和程度。


    以上就是广州女子医院的妇科专家对“女性输卵管堵塞的治疗方法有什么”的相关介绍,希望专家的讲解能够帮到您。如果你还有其它疑问,可以即时在线点击咨询专家,我院医师将为您详细解答。
 

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