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菌性尿道炎是怎么引起的

         茵性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体主要是沙眼衣原体尿素分解支原体所引起的尿道炎目前通常被称为菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎

  菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体主要是沙眼衣原体尿素分解支原体所引起的尿道炎目前通常被称为菌性尿道炎的是指衣原体(占40%-50%)支原体(占20%-30%)及一些尚不明致病病原体的尿道炎

  非特异性尿道炎与淋病一样也多发生于青年性旺盛期25岁以下占60%60年代以来非特异性尿道炎发病率骤增在欧美已超过淋病居性传播疾患发病率的首位80年代美国每年新发生的病例达300-1000万人

  (一)衣原体

  根据许多国家报告NGU中30%-50%淋病病人中20%和性活动强但无尿道炎症状的人中0.5%以目前常用的培养方法尿道分泌物可培养出衣原体女性病人因多数无症状或仅表现为白带增多等妇科症状难以确定其发病率有人估计女性病人可能为男性的4倍 衣原体是一种寄附于腺上皮细胞胞浆内的微生物呈球型有特殊的生长周期每个生长周期有两种发育型 感染型为原体呈球形大小介于细菌与病毒之间原体可在细胞外生存有感染性当其附着在易感细胞表面时被细胞吞饮在细胞内原体变成另一种繁殖型 繁殖型即始体始体呈圆形或椭圆形始体按二分裂方式繁殖最后始体重新组织成原体从细胞内释放出来再感染其他健康易感细胞整个生长周期为72h。

  (二)支原体

  1分解尿素支原体

  是一种原核微生物能产生尿素分解酶分解尿素呈球杆状因其缺乏坚硬的细胞膜故不为青霉素所抑制四环素红霉素壮观霉素对之有效现已从人类泌尿生殖道分离出来7种支原体其中分离率较高而与泌尿生殖道疾病有关是分解尿素支原体其次是人型支原体婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到分解尿素支原体而性生活越乱这种支原体阳性率也越高Mc Donald 1982年报告587例急性尿道炎症状病人中209例(36%)中段尿中分离出分解尿素支原体

  2人型支原体

  支原体对外界环境抵抗力弱45℃15min即可被杀死对肥皂酒精四环素红霉素敏感 衣原体除致成尿道炎眼结膜炎外还可致成其他生殖器官炎症如附睾炎前裂腺炎宫颈炎阴道炎输卵管炎及盆腔炎等新生儿通过感染的产道可诱发眼结膜炎肺炎男性同性恋者可患直肠炎及咽炎


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